果如司马昭所料。
其实，枕头风早就吹过去了。
景元五年(264年)三月三十日(公历5月2日)，魏元帝曹奂再次下诏拜司马昭为相国，封为晋王，加九锡。
咸熙二年(265年)八月，司马昭因中风病危。太尉王祥、司徒何曾及诸位大臣入宫问安，司马昭不能言语，以手指太子司马炎而死，时年54岁。
司马炎继承父亲的相国职位和晋王爵位。九月，司马昭被谥为文王。十二月，其子司马炎代魏称帝，国号晋，史称西晋。
司马昭被追封为文帝，庙号太祖。
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司马昭去世之后，司马炎就取代曹魏建立西晋，王元姬就被尊为皇太后。虽然被尊为皇太后，但是王元姬依旧不自傲不骄奢，事事身体力行，在宫中亲自带头纺纱织布。
更令人敬佩的是，王元姬的宫中没有一件豪华奢侈的装饰物和白蛇，全部的饰物都非常的朴素，而且王元姬吃饭从来都不讲究，王元姬的管理之下，后宫和睦，宗亲友善，百姓效仿，天下太平。
公元268年，王元姬病重，知道自己大限将至，临死之前还是记挂着儿子司马攸，所以就把司马炎叫到床前，流着泪说，“司马攸性格急躁，但是你这个哥哥却不会对弟弟爱护，我担心我死了之后你容不下他，所以才叮嘱你，不要忘了我现在所说的话。”
不久之后王元姬就崩逝了，终年五十二岁。王元姬死了之后按照礼制，司马炎不用像对父亲一样守丧，但是司马炎还是戴白冠，吃素，坚持了三年，对母亲表示哀悼。
《太平广记》中对王元姬有十二个字的描述评价，“自即尊位，眷恋素业，忽弃华丽”这十二个字将王元姬的德行描述的十分到位，将王元姬的品行展现在了后世的面前，这样一位贤后理应得到后世的尊敬。
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王元姬能成为司马昭的妻子，西晋开国皇帝司马炎的母亲，西晋的开国皇太后，这要得益于她的父亲。
当初就是王元姬的父亲王肃独具慧眼，他看到司马昭很有潜力，将来必定能成就一番事业，于是就把他十五岁的女儿王元姬嫁给了他，后来司马昭权倾朝野，成为曹魏的大将军，果然正如王肃所料。
王肃不仅将女儿嫁给司马昭，还不遗余力地扶持司马昭上位，后来到了“司马昭之心路人皆知”的时候，也是他们王氏家族逼迫当时的皇帝曹奂退位，这才有了王元姬的儿子司马炎建立西晋王朝。
所以王氏家族就成为当时最大的外戚，一下子成为西晋的开国功臣，一时间王家子弟风光无限，后来与石崇斗富的王恺便是王肃的儿子，也就是王元姬的弟弟，可见王肃在振兴王氏家族上做过开拓性贡献的。
王肃不仅眼光独到，而且还广结人脉，他是曹魏的大将军，却将女儿嫁给司马懿的儿子司马昭，而后者成为后来的晋文帝，可见王肃这个人心思缜密，步步为营。
王肃虽然在当时盛行清谈的风气下，和他的父亲王朗一起以经学家而著称于世，不过显然王肃不仅仅只是个学者，他还具有政治家的野心和远见，他通过儿女联姻的方式进入当时的上层社会，而且后来还出现了“王与马共天下”的局面，使得王氏家族成为当时最显赫的门阀士族，王元姬的父亲王肃可谓功不可没。
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史籍记录在案的，司马昭有一妻五妾，一妻，就是王元姬；五妾分别是：修华李琰、修容王宣、修仪徐琰、婕妤吴淑、充华赵延。
司马昭有八个儿子，他们分别是：晋武帝司马炎，文明皇后所生；齐献王司马攸，文明皇后所生；城阳哀王司马兆，文明皇后所生；辽东悼惠王司马定国，文明皇后所生；广汉殇王司马广德，文明皇后所生；乐安平王司马鉴，母不详；燕
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