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705 又误诊了?(2/2)

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由于食管的局限而不似胃柿石那样移动,难以见到典型的“滚雪球征”及“鸟巢征”?也不像是食管囊肿那样有明显形态改变。”

“因为可供参考的只有一个肺部ct?我也是猜测——首次食管吞钡检查贲门区呈线样狭窄?如果没有食管占位性病变,这块我们可以考虑贲门失驰。患者有贲门失驰,胃液反流,导致食管里的h数值降低,也为食管结石的产生创造了有力的条件。”

顾维勉努力回忆上消化道钡透的影像资料,自己和其他主任们似乎的确忽略了贲门区呈线样狭窄。

可是患者都特么食管癌了,谁还在意有没有贲门失驰?

食管癌的手术时切掉肿瘤,切掉一部分胃,把剩余的胃拉起来代替食道。有贲门区呈线样狭窄的表现,术后也肯定没什么问题了,因为这块已经被切掉,送去做病理。

这是一个盲区,所有注意力都放到肿瘤和与肿瘤相关的信息上,贲门区呈线样狭窄则被完全忽略。

但即便如此,食管结石也只是个猜测。顾维勉满腹狐疑的领着吴冕走进内镜室,患者已经躺在床上等着做检查。

“顾主任,您来了。”做检查的医生随口招呼了一声,但眼角余光看见顾维勉弯着腰,领着一个身材高大的年轻医生走进来。

年老与年轻、矮小与高大、卑微与平易近人,重重反差强烈,内镜室的医生微微一怔,随即意识到这位是谁。

“吴……吴老师?!”

“嗯,您好。”吴冕微笑颔首,“做吧,我先看着。”

“吴老师,您今儿怎么有时间?”内镜室的医生问道。

“朋友让帮忙看看情况,您叫隋良吧,邓明找我来帮您看一眼。”吴冕表情温和与患者说道,“小毛病,别担心。”

“您是……”

“我是帝都协和医院的医生。”吴冕没有提他自己的名字,年轻,在患者看来就是缺点,说吴冕别人不知道,还以为这个小医生有毛病,直接报名号呢。

与其说自己的名字,不如说医院。

“谢谢,谢谢。”隋良表情有些沮丧,他谢的言不由衷。

得了肿瘤,虽然医生说还没转移,但隋良也知道这时候医生可能和自己家里人说实话,但绝对不可能和自己说实话。

报喜不报忧,大概就是这样。
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