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1192 腹主动脉夹层切除伴人工血管置换术(2/3)

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时候更加方便。

“他游离的时候你们多注意一些,在速度上我都没有他快。”周书文又开口了。

刘半夏都好无奈,其实是等夸来着。但是现在不需要了啊,咋又接着夸了啊。

不过该干的活还得干,而且也是为了给周书文节省一些时间,他的速度就开始飙起来了。

作为他助手的苏文豪就有些吃力了,属于勉强能跟上。

当然了,这份勉强也是大家伙能够清楚看到的。给大家都感觉,刘老师好像还没有把速度飙到极致。

好多人心中就是真的感慨了,刘老师的手啊,就是快。

“刘半夏,在做人工血管置换手术的时候,需要注意什么。”

刘半夏正在游离左肾静脉呢,周书文又冷不定的问了一句。

“需要注意的,就是从动脉瘤发出的肠系膜下动脉多数已经严重狭窄或闭塞,我们正常的操作就是从根部切断结扎。”刘半夏一边操作,一边说道。

“但是有些情况还是比较特殊的,比如说肠系膜下动脉粗大曲张、肠系膜上动脉有供血不足的情况,我们就需要再做一个重建。”

“咱们这位患者没有时间做造影检查,所以一会儿还得做个多普勒超声,看看血运情况。不过我个人觉得他这个情况,可能是车祸撞击造成的腹主动脉夹层。”

“再有的就是人工血管的修剪吧,因为恢复血运后人工血管会有拉伸,所以我们修剪的时候要在拉长的状态下修剪。”

“药物方面,要慎重使用肝素。患者目前的情况,包括人工血管等因素,可能会造成凝血机制异常。”

说完之后,刘半夏停顿了一下,偷摸往周书文那边瞟了一眼。

周书文没有给予任何回应,也不知道对于他这个回答感觉咋样。

“哦,对了,还有一点,就是患者的体温。”刘半夏又接着说道。

“其实这也是我们在很多失血量大的手术中都需要注意的,失血量大,体温肯定会有所降低。”

“我们给予补液、补血温度也都很低,所以我们就要做好预热升温,以防低体温对心功能和凝血机制的影响。”

周书文点了点头,“这还差不多。都知道怎么回事,人工置换血管也没有那么难的,无非就是游离之后注意做好端端吻合。”

“同时呢,我们做人工血管置换是为了帮患者重建血运,自然也就需要考虑到整体的血运情况。”

“明明啥都知道,自己也能做得来,还非得扯上我。能不能赶上正点吃午饭,就看你游离的速度和一会儿关腹的速度了。”

手术室的人想乐还不好意思乐,看得很过瘾啊。

往常做手术的时候都是刘半夏折磨别人,今天可算是有人折磨他了。尤其是苏文豪他们,心里边那叫一个畅快啊。

只不过苏文豪还是有些吃苦受累的感觉,刘半夏的这个速度,真心不是谁想跟就能跟得上的。

这要不是因为经常给刘半夏做助手,上台的次数够多,他是真的没有信心能够把这台手术给撑下来。

这还不是他主刀呢,他仅仅是目前的一助而已。

别的人其实也都是在仔细的看刘半夏的操作,这份速度、这份精准,让好多人心中都羡慕得不行。

“ok,游离完毕,接下来就看主任的手艺了。”

又过了一会儿,刘半夏收手退到了一边。

“还行,看样子我们的午饭是没什么问题了。”周书文说道。

“他不仅仅游离快,关腹也是非常快的。但是你们不能只学他的快,而不去看他的稳和准。”

“我们对于整台手术衡量的因素有很多,我们的每一个操作都要力求精准。也看过石磊的手
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