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第218章 肥厚型心肌病!(1/2)

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“没有。”

中年病人不加思索的说道:“之前没有做过关于什么手术……我一直身体挺健康的……”

张梅老师:“其他病史,有没有?例如家族病史等等……”

中年病人:“也没有。”

这时,

周墨手从心电图机,取过刚刚打出来心电图纸。

周墨扫一眼。

——多个波段出现了异常波动,st段的心电图明显下移。

“老师,你看……”

张梅老师看了眼,问周墨道:“你在心内科规培过,有什么看法?”

周墨:“st段心电图明显下移,一般是说明存在着心肌供血的不足症状,跟冠心病吻合。”

突然,

这时候病人抓着左臂,嗯哼一声闷响。

“怎么了?”周墨弯腰过去。

中年病人痛苦:“医生,我现在左前臂有种拉牵痛。”

周墨:“很痛?”

中年病人艰难点头:“对,就像是有一个力大无穷的巨人,正在用力拉着我的胳膊,疼的很。”

周墨点头。

放射痛,是心脏缺血的信号。

而心脏在人体的左边,所以会左臂才明显。

周墨灵机一动,想到了主动脉夹层。

吩咐护士,测量一下左右手臂血压。

结果很快出来,相差不到8mmhg。

暂时排除。

张梅看病人病情,现在还算稳定,心电监护仪的生命体征什么的没有太大问题。

“小墨,你去开单,然后找家属签字……”

“抽血做常规检查,尤其是检查心肌酶,肌钙蛋白等……”

“好!”

周墨电脑开单,然后走出抢救室。

抢救室外面,病人妻子正拿着手机跟老人家通电话,看到周墨出来,赶紧结束电话。

“医生,我老公他现在怎么样?”她一脸急切。

周墨宽慰道:“目前各项生命体征还算正常,我们暂时考虑是心梗,不过要进一步检查才行……”l

然后周墨介绍了一下各种可能性、并发症。

“现在我们会做相应检查,等检查结果出来之后才能做进一步的诊断……”

“需要你的签字。”

妻子赶紧:“我签!”

签字。

像肌钙蛋白等一些基础的数据,在急诊科里是可以直接化验的,结果比较快就出来。

抽出的血送过去,

同时,周墨打电话,让心内科的医生下来会诊。

很快,

肌钙蛋白的结果就出来了。

——结果:正常!

周墨:“???”

周墨将结果递给了张梅:“老师,病人的肌钙蛋白的含量是正常的,并没有明显的升高。”

张梅略微惊讶。

因为根据刚刚的推断。

中年病人应该属于冠心病引发的心绞痛、心肌梗死,那么血液中肌钙蛋白的含量应该明显升高。

可是为什么这病人体内的肌酐蛋白的含量属于正常呢?

难道中年病人不是冠心病吗?

可是这样话又说不过去了。

第一个就是最明显的胸痛胸闷。

第二个就是心电图的异常波动。

第三个则是肌钙蛋白心肌酶的升高。

很显然,眼前病人并不符合。



呵呵……

太年轻!

读医学,不能死记硬背!

张梅老师面带微笑,开始考核周墨:
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